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医路19秒:夫妻阳康1人心梗1人心肌炎(医生提醒)

#健康2023# #2023新春庙会# 一直被认为是大号感冒的新冠从管控放开后,大家满大街的找连花清瘟。结果没多久第一波高峰来了,基本上的人都中招。

本以为90%以上都是无症状的,结果90%以上都“不好过”,发烧、头痛、咳嗽、咽喉吞刀片等等,于是又迎来了一波布洛芬、对乙酰氨基酚的哄抢。


(相关资料图)

还没等大家都阳康,在美国流行的毒王XBB大肆流行,而且已经席卷多个国家,已经扩散到我国来了,结果大家又开始囤蒙脱石散和纸尿裤。

这还没抢上,不少人就已经去医院抢救了,发现不少重症,大白肺。于是血氧仪、制氧机又上热搜,静丙又成了救命稻草。

现在大家基本阳康,一堆“后遗症”残留,出现咳嗽、咳痰、怕冷、心悸心慌、头晕、健忘、脱发等症状,身体感觉“被掏空”。

现在病毒性心肌炎又成为了大家重点,辅酶Q10又火爆了,这背后是怎么了?

从一开始担心老人重症,抢制氧机、血氧仪、新冠药、静丙,到抢儿童的美林/泰诺林,再到抢预防年轻人病毒性心肌炎的辅酶Q10,你能看懂么?我是有点晕,只能说这一个月来,太疯狂了!

怎么抢得都这么“偏门”呢?说好的中西医结合呢?除连花清瘟一个中成药外,其他都是那啥,国家推荐的三药三方的另外5个就不香吗?要想保健康,拥有一个好身体,依我看还是得靠中医药,注意我不是说治病一定只用中医药不用西药,我不否认西医的优势,而且我也支持中西医结合。

从2022年12月8日至2023年1月12日,我国在院新冠感染相关死亡人数达59938例,说明新冠远比我们想象中的严峻。而现在国内已经出现本土XBB毒株,说明不久的将来,将又会迎来一波高峰。

当下大家都是虽然基本都是阳康状态,但我们不要过度依赖所谓“3~6月的保护期”,XBB毒株会将这个保护期缩短,具体第二波什么时候来我们还不能确定。我们在此就讨论现阶段应该准备啥,此前我已经写过染新冠后大家容易出现气虚、阴虚、肺虚、脾虚几种类型,以及对应症状选择合适的中成药,那么多种选择,哪需要那么费劲的抢啊。

有人说,我还是分不清自己的证型怎么办?其实,在这几个证型当中,还是以气阴两虚证型居多,尤其是高烧几天的,不管是儿童还是成人。这些人容易出现气短乏力,少气懒言,口干咽燥,干咳少痰,心悸汗多,甚至夜间盗汗,舌红少津,脉虚无力。

那应该如何调理呢?大家可以自行购买一些党参、太子参、西洋参、玉竹、沙参、麦冬、五味子、丹参、葛根、百合等3-5味组合煮水代茶饮用,补气选1-2味,滋阴选1-2味,醒脾健脾选1味,活血选1味就差不多了,比如西洋参、麦冬、丹参、佩兰各5克。

中成药的话,比如生脉散、津力达颗粒、人参五味子颗粒,益气养阴口服液,益气复脉胶囊,玉泉丸等。除生脉散外,我还是比较喜欢这个津力达的,因为太多的人脾虚了。这个药一般人以为是糖尿病的人出现气阴两虚才可以吃,而且津力达颗粒是2017版及2020版《中国2型糖尿病防治指南》中唯一推荐治疗2型糖尿病的中成药。推荐在应用二甲双胍等降糖药物的基础上,可加服津力达颗粒。所以在很多的认知里,它是糖尿病专用中成药,但实际上只要有脾虚兼有气阴两虚的人都是可以服用的。

喜欢它是因为它不仅仅滋阴益气,还照顾人的根本--脾胃,通过益脾气、温脾阳、燥脾湿、畅脾气、泄脾热、养脾阴和通脾络多方面入手,来益气滋阴健脾。方以人参益脾气,苍术、佩兰燥脾湿,仙灵脾温脾阳,荔枝核畅脾气,苦参、黄连泻脾热,黄精、麦冬养脾阴,葛根升清气,丹参通脾络,最终达到“通脉络,运脾津”,使津自生、力自达。

中医讲究有是证有是方,就像很多人以为逍遥丸是女性月经调才可以吃一样,实际上只要有肝郁脾虚都能用。当然在众多糖尿病患者若感染新冠后,相对更容易出现这个气阴两虚症,更适合用它了。

对于素来气阴两虚的老人,病机多在脾虚,出现疲倦乏力,口干咽燥、皮肤干、瘙痒,夜间咳嗽,盗汗,舌红少苔,感染新冠发烧一场之后,很可能气阴两虚的症状更加明显,滋阴益气尤其重要,津力达可以服用,能益气养阴,健脾运津,也可以在家自行泡点西洋参五味子茶。

最后提醒一下,除了以上四个证型外,因每个人的身体情况不一样,也会演变出其他的证型,比如有些出现阳虚,比如心阳不振,症见心悸不安,胸闷短气,遇寒加重,形寒肢冷,可以用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤,中成药有心宝丸、芪苈强心胶囊、参附强心丸等。

若是能让中成药火上几把,应该能推动中医往前走一大步。

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